Pengajuan Keberatan

Identitas Pemohon

Nama Pemohon

Nomor Telpon

Email

Alamat

Upload Surat Kuasa (Jika dikuasakan)

Choose File PDF

Permohonan Keberatan

Nomor Pendaftaran Informasi

Tujuan Penggunaan Informasi

Alasan Pengajuan Keberatan

Permohonan Informasi Ditolak

Informasi berala tidak disediakan

Permohonan Informasi tidak ditanggapi

Permohonan Informasi ditanggapi tidak sebagaimana diminta

Permohonan Informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi disampaikan melebihi jangka waktu ditentukan

Kasus Posisi

Ajukan Permohonan